ФЕБУКСОСТАТ ДЕМОНСТРИРУЕТ ПРЕИМУЩЕСТВО ПЕРЕД ТОПИРОКСОСТАТОМ У ПАЦИЕНТОВ С ХБП И ГИПЕРУРИКЕМИЕЙ: РЕЗУЛЬТАТЫ СУБАНАЛИЗА ИССЛЕДОВАНИЯ TROFEO

Бекмуродова Малика

Студент Самаркандского государственного медицинского университета, №2 лечебная работа, группа 501

Эшмурадов Куёшбек

Студент Самаркандского государственного медицинского университета, №1 лечебная работа, группа 313

Тошкулов Хасан

Студент Самаркандского государственного медицинского университета, педиатрическая работа, группа 105

Тоиров Достон

доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней Самаркандского государственного медицинского университета, PhD.

Keywords: Исследование TROFEO, гиперурикемия, хроническая почечная недостаточность, ингибиторы ксантиноксидазы-редуктазы


Abstract

Гиперурикемия является одним из важных факторов риска развития хронической почечной недостаточности и утяжеляет её течение. В данном субаналитическом исследовании TROFEO, посвящённом хронической почечной недостаточности, были выделены пациенты с гиперурикемией и скоростью клубочковой фильтрации ниже 60 мл/мин/1,73 м² после кардиохирургического вмешательства. Сравнивалось влияние двух ингибиторов фермента ксантиноксидазы — фебуксостата и топироксостата. Лечение фебуксостатом получали 42 пациента, топироксостатом — 39 пациентов. Основным показателем исследования был уровень мочевой кислоты в сыворотке крови, который фебуксостат удерживал на клинически значимом уровне, не превышающем 6,0 мг/дл. Вторичные показатели — креатинин, скорость клубочковой фильтрации, цистатин-С и окисленные липопротеины — продемонстрировали положительные изменения в пользу фебуксостата. По параметрам альбумина в моче и липидного профиля значимых различий выявлено не было. На основании полученных результатов фебуксостат оценивается как предпочтительное терапевтическое средство для стабильного контроля обмена мочевой кислоты и сохранения функции почек у пациентов с хронической почечной недостаточностью.


References

1. Richette P., Bardin T. Gout // Lancet. — 2010. — Vol. 375. — P. 318–328.

2. Vitart V., Rudan I., Hayward C., Gray N.K., Floyd J., Palmer C.N., et al. SLC2A9 is a newly identified urate transporter influencing serum urate concentration, urate excretion and gout // Nature Genetics. — 2008. — Vol. 40. — P. 437–442.

3. Eggebeen A.T. Gout: an update // American Family Physician. — 2007. — Vol. 76. — P. 801–808.

4. Drapkina O.M., Mazurov V.I., Martynov A.I., Gaidukova I.Z., Duplyakov D.V., Nevzorova V.A. i dr. «В фокусе гиперурикемия». Резолюция Совета экспертов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023;22(4):3564. doi:10.15829/1728‑8800‑2023‑3564

5. Hille R. Molybdenum-containing hydroxylases // Archives of Biochemistry and Biophysics. — 2005. — Vol. 433. — P. 107–116.

6. Harrison R. Structure and function of xanthine oxidoreductase: where are we now? // Free Radical Biology and Medicine. — 2002. — Vol. 33. — P. 774–797.

7. Gray C.L., Walters-Smith N.E. Febuxostat for treatment of chronic gout // American Journal of Health-System Pharmacy. — 2011. — Vol. 68. — P. 389–398.

8. Love B.L., Barrons R., Veverka A., Snider K.M. Urate-lowering therapy for gout: focus on febuxostat // Pharmacotherapy. — 2010. — Vol. 30. — P. 594–608.

9. Рамеев В.В., Елисеев М.С., Моисеев С.В. «Концепция аутовоспаления в генезе подагры и гиперурикемии» // Клиническая фармакология и терапия. 2019;2019(2):28–33. doi:10.32756/0869‑5490‑2019‑2‑28‑33

10. Chao J., Terkeltaub R. A critical reappraisal of allopurinol dosing, safety, and efficacy for hyperuricemia in gout // Current Rheumatology Reports. — 2009. — Vol. 11, No. 2. — P. 135–140.

11. Dubchak N., Falasca G.F. New and improved strategies for the treatment of gout // International Journal of Nephrology and Renovascular Disease. — 2010. — Vol. 3. — P. 145–166.

12 Eliseev M.S., Zhelyabina O.V., Cheremushkina E.V. «Сравнение частоты и количества употребления в пищу мясных продуктов у пациентов с подагрой и асимптоматической гиперурикемией (предварительные данные пилотного исследования)» // Вестник ревматологии. 2022–2023.

13 . Khanna D., Khanna P.P., Fitzgerald J.D., Singh M.K., Bae S., Neogi T., Pillinger M.H., et al. American College of Rheumatology guidelines for management of gout. Part 2: therapy and anti-inflammatory prophylaxis of acute gouty arthritis // Arthritis Care & Research. — 2012. — Vol. 64, No. 10. — P. 1447–1461.

14. Köttgen A., Albrecht E., Teumer A., Vitart V., Krumsiek J., Hundertmark C., et al. Genome-wide association analyses identify 18 new loci associated with serum urate concentrations // Nature Genetics. — 2013. — Vol. 45, No. 2. — P. 145–154.

15. Молекулярно-генетические предикторы развития подагры: обзор тяжести и клинического течения заболевания // Научный журнал NA-Journal, 2024.